Les 101 techniques d’optimisation GME et recettes DMA SSR – 3eme édition

Lundi 12 Décembre et Mardi 13 Décembre 2016 de 9h00 à 17h30

A quelques mois du 1er mars 2017, date de l’entrée en vigueur de la DMA SSR, le nouveau modèle de financement du SSR basé sur l’activité, T2A Conseil organise les lundi 12 Décembre et mardi 13 Décembre 2016 deux journées exclusives de formation de haut niveau réservées aux médecins DIM et aux TIMs expérimentés au cours de laquelle nous présenterons en détail avec de nombreux exemples l’ensemble des techniques utilisables en 2016 et 2017 pour repérer et recoder les dossiers SSR sous-valorisés et ainsi optimiser les recettes des compartiments Dotation et Activité de vos établissements.

Les participants repartiront avec en bonus :

  • le « Guide des 101 techniques d’optimisation du PMSI SSR »

Chaque journée est indépendante. Il est toutefois fortement recommandé d’avoir assisté à la 1ere journée pour tirer tous les bénéfices de la 2eme journée du 13 Décembre 2016.

Objectifs pédagogiques

– Connaître les techniques PMSI SSR éprouvées utilisées par les sociétés de recodage et les établissements de santé les plus avancées. Etat de l’art en 2016 et 2017

– Optimiser rapidement et en toute sécurité les recettes DMA SSR de l’établissement

– S’exercer à partir de cas concrets pour repérer les sous-codages et opérer les redressements de codage

Programme Journée 1 (12 Décembre 2016)

Atelier « Méthodologies de détection des séjours potentiellement sous-codés »
Les principales approches de détection générales et par domaine (GME, CIM-10, dépendances, CSARR, CCAM)
L’arbitrage temps/efficacité
La répartition médecin DIM/TIM/médecins dans les services/paramédicaux
Les faux positifs
Repérer les dossiers à recoder
Les métriques  de suspicions d’atypies à installer et suivre
Les vérifications dans les dossiers médicaux

Atelier « Les outils »
Utiliser la Base Nationale SSR scansante.fr
L’historique de codage de l’établissement
Les guides méthodologiques
La base de connaissance AGORA
Se repérer dans les manuel de groupage des GME
Répertoires des techniques éprouvées
Requêtes métier générales
Requêtes maisons.Critères de pertinence des requêtes.
Simulations de codage

Atelier « Les 101 techniques d’optimisation SSR par famille »
Racines de GME et sévérité (CMA CIM-10 et CCAM)
Changement de racines GME et de GN
Les typologies de binômes FPPC-MMP, MMP-AE, MMP-DAS  ou trinôme MMP-AE-DAS
Optimisation du score RR et du coefficient de technicité. NOUVEAU
L’optimisation GME des séjours en ambulatoire
Les seuils de Rééducation et Réadaptation
Les seuils de dépendances
Maladies chroniques et efforts de soins sous-codés
Techniques spécifiques par prises en charge (polyvalent, gériatrie, addictologie,  cardio-vasculaire, respiratoire, onco-hématologie, système nerveux, système digestif, locomoteur, brûlés,pédiatrie, )
Exemples et démonstration pas à pas d’applications des techniques
Exercices avec les participants

Programme Journée 2 (13 Décembre 2016)

Atelier « Détection et recodage de séjours de Rééducation d’Hospitalisation Complète »
Présentation de séjours réels anonymisés avec codage AVANT/APRES analyse et détection des atypies de codage
Exposé des techniques d’optimisation mis en oeuvre, étape par étape
Mises en oeuvre pratiques
Exercices progressifs avec les participants qui seront invités à repérer des séjours sous-codés
Exercices et exposés par familles de prises en charge de rééducation

Atelier « Détection et recodage de séjours de Rééducation d’Hospitalisation Partielle »
Présentation de séjours réels anonymisés avec codage AVANT/APRES analyse et détection des atypies de codage
Exposé des techniques d’optimisation mis en oeuvre, étape par étape
Mises en oeuvre pratiques
Exercices progressifs avec les participants qui seront invités à repérer des séjours sous-codés
Exercices et exposés par familles de prises en charge de Rééducation

Atelier « Détection et recodage de séjours de Réadaptation d’Hospitalisation Complète »
Présentation de séjours réels anonymisés avec codage AVANT/APRES analyse et détection des atypies de codage
Exposé des techniques d’optimisation mis en oeuvre, étape par étape
Mises en oeuvre pratiques
Exercices progressifs avec les participants qui seront invités à repérer des séjours sous-codés
Exercices et exposés par familles de prises en charge de Réadaptation

Atelier « Détection et recodage de séjours de Réadaptation d’Hospitalisation Partielle »
Présentation de séjours réels anonymisés avec codage AVANT/APRES analyse et détection des atypies de codage
Exposé des techniques d’optimisation mis en oeuvre, étape par étape
Mises en oeuvre pratiques
Exercices progressifs avec les participants qui seront invités à repérer des séjours sous-codés
Exercices et exposés par familles de prises en charge de Réadaptation

Atelier « Les redressements du case mix GME 2016 avant le 31 janvier 2017 ». NOUVEAU
Exposé des enjeux en terme de recettes DMA du case mix GME 2016 à envoyer avant le 31 janvier 2017
Présentation détaillée et documentée de 10 requêtes pour détecter les séjours et RHS à potentiellement reclasser dans un GME mieux valorisé
Exposé de la démarche de redressement : construction des requêtes, exploitation des résultats, contrôles sur pièces, arbitrages médecin DIM, rétro-planning avant le 31 janvier 2017
Exercices avec les participants

Personnes concernées

Médecins DIM ou MIM expérimentés
TIM  ou faisant fonction de TIM expérimentés
Ingénieurs et statisticiens PMSI

Pré-requis

Maîtrise des règles du PMSI SSR et pratique éprouvée du codage du PMSI SSR

Pédagogie

Exposés théoriques sous forme d’ateliers
Exercices à partir de situations réelles anonymisées
Mises en situation
Mise à disposition du « Guide des 101 techniques d’optimisation du PMSI SSR » et du cahier des exercices documentés comme support de la formation.

Informations pratiques

Les 2 journées de formation se dérouleront de 9h00 à 17h30 à Paris, dans les locaux de l’ASIEM, 6 rue Albert de Lapparent 75007 PARIS

Accès
– Par métro : stations Duroc, Ségur, Sèvres-Lecourbe, Saint-François-Xavier, Ecole Militaire
– Bus : 82, 28, 92, 87

Organisme de formation enregistré sous le numéro 11 75 53433 75. Cet enregistrement ne vaut pas agrément de l’Etat.

Bulletin d’inscription

Pour vous inscrire :

  • Télécharger le bulletin d’inscription.
  • Remplir et valider le bulletin d’inscription
  • Renvoyer le bulletin d’inscription validé (1 bulletin par participant) à T2A Conseil par fax au 09 72 34 90 57 ou par courrier à T2A Conseil, 11 rue Léopold ROBERT 75014 PARIS

Dès réception du bulletin d’inscription validé, nous vous confirmerons l’inscription du participant.

image_pdfimage_print